导语：激光治疗技术主要应用于皮肤美容，如激光除皱，激光治疗雀斑，面部色斑，皮肤老化，各种激光斑等，具有安全性高，见效快，无需住院等特点。同时也具有多种优点。无痛苦；激光治疗手术后当天即可拆线。术后一周即可开始皮肤的塑形。患者可以一次治疗长期有效等。
01激光治疗技术应用于皮肤美容的优点
1、激光治疗具有选择性的优点
激光治疗具有选择性，能够选择性地作用于皮肤的各种胶原蛋白和弹性蛋白、皱纹和色素沉淀，是治疗各种衰老及皱纹的理想方法。
2、治疗无创
手术无痛苦；手术时间短；无局部组织损伤；无明显疤痕；术后即刻显形效果。
3、治疗效果持久
在一次治疗中可以维持很长时间；不需任何后期处理，可长期使用对人体无害。
4、激光治疗的色素沉淀和色素斑的作用不会被血液吸收，因此不会引起并发症
由于激光具有热效应，可以治疗色素沉积、红斑加深、毛细血管扩张、雀斑、酒糟鼻、痤疮样斑点、面部色素沉淀物等，这些病变通常会使皮肤增厚，并伴有色素沉着，瘢痕疙瘩。激光对色素沉淀和色素沉着有良好的疗效，因此很容易消除。而且术后皮肤不受色素沉着和色素斑影响。这种治疗方法不仅能去除各种色素沉着物和各种瘢痕（即使外观效果更美观，无色素沉着是不可能完成，或消除色素沉着。因此需要多次治疗）所以治疗后不会留下瘢痕，也不会影响美观。
5、激光治疗可以通过改变肤色或色斑的颜色、深度来改善或去除色素及雀斑等色斑
还可以通过光热作用，改变或去除色素沉着、雀斑、黄褐斑等。如在太田痣中选择波长为nm~nm频率的激光来治疗会引起色素沉着和雀斑。用2-3次激光治疗即可去除大部分的色素斑，并不需要每隔3个月或半年更换激光。所以，对于太田痣患者而言，激光治疗不需要频繁更换激光治疗种类和剂量；对于黄褐斑患者而言，激光治疗可以一次性治疗全部斑型并且使皮肤得到改善或消除；对于痤疮患者而言，激光治疗可以让痤疮疤和疤痕变浅，消除色素和痘印等。
6、可使皮肤产生多种组织温度的变化
激光治疗皮肤后，由于激光的光热效应可使皮肤产生多种组织温度的变化，而这些变化又与组织细胞代谢，及体内物质代谢有关时，就会使色素颗粒和色素细胞内色素转变为，糖蛋白并分解出组氨酸和酪氨酸，而使黑色素细胞被抑制或被杀死；
而这些变化又与内分泌及体内物质代谢有关。如激光治疗后皮肤呈明显蓝色，而发生这类变化时即表明体内水杨酸代谢紊乱或过量，使黑色素合成增多，致使皮肤变黑。这时患者可观察治疗后的反应，及时得到治疗。一般在2周内使黑色素细胞变性、坏死或死亡。
7、激光治疗后产生较小的光热效应以降低组织温度和刺激胶原蛋白的再生
通常激光治疗后一周左右即可出现明显效果，三个月左右效果就会完全消失。一般情况下,1-3个月可以看到明显效果。无副作用，激光治疗不会对人体造成任何不良影响。并且激光治疗没有耐药性，在临床上已经广泛应用。
02激光治疗技术应用于皮肤美容的后遗症
1、色斑
色斑是最常见的一种激光不良反应，它通常表现为局部色素异常增多和色素沉着。最常见的引起色斑的原因是皮脂腺功能异常、黑素细胞增多、毛细血管扩张等。另外治疗后由于患者皮肤炎症导致色素沉着。预防色斑最重要的是：注意防晒；避免过度光子嫩肤；合理选择激光治疗剂量。
2、烧灼
激光烧灼是指治疗过程中部分能量直接作用于皮肤上，在高温下导致皮损快速变红、变硬或产生刺痛感。对于局部的烧灼通常可分为红斑性烧灼、硬皮病性烧灼、水疱性烧灼、多发性硬化症性烧灼。通常治疗过程中使用红斑性烧灼、硬皮病性烧灼等治疗方式时可发生烧灼。对于大面积瘢痕或有明显炎症性损伤区域可考虑使用多波长激光进行烧灼后处理，以减少烧灼现象对皮肤表面及周围组织造成极大伤害。
3、皮下坏死
在使用波长为nm及以下的激光进行治疗时，如果术中不注意操作或者激光照射剂量过大，就可能会导致皮下发生坏死。通常会在治疗后3~4周发生皮下坏死，可发生在治疗部位及周围皮肤中。由于其对患者本身患处的伤害较大，所以在后期进行治疗时应注意激光照射剂量及照射角度。
4、瘢痕增生
瘢痕增生是各种激光治疗后瘢痕组织损伤后出现的一种临床症状。瘢痕增生表现为疤痕体积增大及疤痕周围组织充血坏死。出现瘢痕增生一般需要两周以上的时间来消退，而且愈合后瘢痕仍可遗留瘢痕。疤痕增生可分为单纯瘢痕增生和合并瘢痕增生。单纯瘢痕增生没有明显的临床表现，但是合并瘢痕增生会导致瘢痕面积扩大或变大。单纯瘢痕增生可以通过换药、手术或冷冻治疗等方式治疗。
5、色素异常
色素异常是最常见的并发症，约占整个治疗过程的20%。其表现为：色素细胞出现异常，特别是过度增生、过快死亡等。在色素异常治疗中最常用的激光为UVB（蓝绿光）、VEGF（红光）和CYP3D4（绿光）。最常见的术后色素异常表现为：色素细胞出现异常增生后不能完全抑制黑色素细胞功能，可能使色素细胞增生迅速及过度，导致色素异常。激光治疗后如出现色素异常（色素细胞异常）应该停用相关药物及口服补充剂，定期随访，必要时进行专业处理。
6、瘢痕
瘢痕的形成是多种因素综合作用的结果。过度烧灼、激光灼伤、激光损伤后感染，也可导致瘢痕的形成。研究表明，治疗方法不当及使用了过多的激光照射和激光消毒不当等都可能导致瘢痕形成。当患者采用多种激光进行治疗时，会有部分患者出现严重瘢痕情况。虽然不会影响患者本身对于疤痕的形成规律认知能力及治疗意愿，但严重影响患者日常生活及工作。治疗后患者需要定期复查胶原酶水平及血运情况，以防不良反应形成。
结语：激光治疗技术应用于皮肤美容的后遗症有很多，有些严重的后遗症会给患者带来终身的影响，甚至还会危及患者的生命。激光治疗出现的并发症是较为常见的，其发生率为3%~6%。常见副作用包括：局部色沉、红斑、色斑及色素异常等。根据对症治疗需要2~3周才能有明显效果。由于许多患者认为激光治疗的副作用较小，所以不会引起重视。
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